Elex База тестів 2016 року Ендоскопія Анестезіологія, реаніматологія, інтенсивна терапія

Яку частину належної маси тіла становить об'єм циркулюючої крові (ОЦК):

5-7%
4-5%
2-3%
9-10%

Які кровозамінники мають найбільш виражену гемодинамічну дію:

Препарати гідроксиетильованого крохмалю
Препарати на основі дестрану
Сольові розчини, розчини глюкози
Похідні багатоатомних спиртів (сорбілакт, реосорбілакт)

Які кровозамінники стабілізують проникність капілярів і мають імуномоделюючі властивості:

Препарати гідроксиетильованого крохмалю
Препарати на основі дестрану
Сольові розчини, розчини глюкози
Похідні багатоатомних спиртів (сорбілакт, реосорбілакт)

Які кровозамінники мають буферні (залужнюючі) властивості:

Препарати гідроксиетильованого крохмалю
Препарати на основі дестрану
Сольові розчини, розчини глюкози
Похідні багатоатомних спиртів + лактат натрію (сорбілакт, реосорбілакт)

Який вид гіпоксії переважає при втраті до 20-25% ОЦК:

Циркуляторна
Гемічна
Гіпоксична

Який вид гіпоксії переважає при втраті більше 25% ОЦК:

Циркуляторна
Гемічна
Гіпоксична

При якому рівні систолічного АТ клубочкова фільтрація припиняється:

Нижче 70 мм. рт. ст
Нижче 75 мм. рт. ст
Нижче 80 мм. рт. ст

Вкажіть пускову фазу синдрому дисемінованого внутрішньосудинного зсідання крові:

Фаза гіперкоагуляції
Фаза коагулопатії споживання
Активація фібринолітичної ланки
Фаза гіпотонії
Фаза афібриногенемії, тромбоцитопенії

Вкажіть поєднання основних елементів адаптаційного механізму при кровотечі:

Спазм судин + сповільнення серцевої діяльності + збільшення ОЦК за рахунок притягнення крові з депо і тканинної рідини
Спазм судин + сповільнення серцевої діяльності і дихання + збільшення ємності судинного русла
Спазм судин + збільшення частоти серцевої діяльності і дихання + збільшення ОЦК за рахунок притягнення крові з депо і тканинної рідини
Спазм судин + збільшення частоти серцевої діяльності і дихання + збільшення ємності судинного русла

Вкажіть поєднання основних елементів фізіологічного процесу гемостазу:

Еритроцити + судинна стінка + тромбоцити
Судинна стінка + нейтрофіли + макрофаги
Судинна стінка + тромбоцити + плазмові чинники зсідання
Еритроцити + тромбоцити + плазмові чинники зсідання
Нейтрофіли + макрофаги + плазмові чинники зсідання
Судинна стінка + нейтрофіли + тромбоцити

Для якого геморагічного синдрому характерне подовження часу зсідання крові:

Гемофілія
Тромбоцитопенія
Геморагічний васкуліт
ДВЗ-синдром

Дефіцит якого фактора має місце при гемофілії А:

Фактора VIII
Фактора IX
Фактора XI
Фактора II, VII
Фактора Х

Дефіцит якого фактора виявляється при гемофілії В:

Фактора IX
Фактора VIII
Фактора XI
Фактора II, V, VII
Фактора X

Вкажіть найхарактерніші лабораторні ознаки ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури (хвороба Верльгофа):

Зниження кількості тромбоцитів при нормальному або підвищеному показнику мегакаріоцитів у кістковому мозку
Подовження часу кровотечі
Подовження часу зсідання крові і дефіцит плазмових факторів зсідання крові
Зниження ретракції згустка
Підвищення проникності судин

Основні порушення в коагулограмі хворих на гемофілію під час кризу:

Подовження часу зсідання крові, рекальцифікації плазми, зниження споживання протромбіну
Подовження часу кровотечі
Зменшення вмісту фібриногену, протромбіну, акцелерину
Посилення фібринолітичної активності крові
Порушення утворення протромбінази

Хворий, 50 років, з виразкою дванадцятипалої кишки впродовж 5 днів має багаторазове щоденне блювання. Виявлено виражену дегідратацію. Введення якої речовини показане насамперед для усунення порушень кислотно-лужної рівноваги:

Калій + глюкоза
Магній
Бікарбонат
Кальцій
Поліглюкін

Застосування кріопреципітату є доцільним у лікуванні:

Дефіциту ІІ, VII і X факторів зсідання
Дефіциту VIIІ фактору і фібриногену
Тромбоцитопенії
Всього вище зазначеного

Що не є ускладненням масивної гемотрансфузії:

Гіперкальціємія
Гемоліз
Гіперкаліємія
Ацидоз

Скільки індивідуальних проб на сумісність необхідно виконати при гемотрансфузіях:

Одну
Три
Дві
П'ять

Що означає позитивна холодова проба на індивідуальну сумісність при гемотрансфузіях:

Несумісність лише за системою АВ0
Несумісність виключно за системою МNS, SS, Рр, Левіс
Несумісність за системою АВ0, MNS, SS, Рр, Левіс та ін
Несумісність за системою резус

Що означає позитивна "теплова" проба або проба з колоїдними розчинами на сумісність при гемотрансфузіях:

Несумісність виключно за системою Келл-Челлано
Несумісність за системою АВ0
Несумісність за системою резус і іншими "слабкими" антигенними системами

Яке значення в трансфузіології має різновид антигену А:

Можлива реакція після повторних одногрупних трансфузій
Не має значення. Антиген А2 - слабкий
Помилки при визначенні груп крові
Необхідність витримувати інтервал у 5 хв. при визначенні групи крові
При готуванні стандартних сироваток з аглютиніном

Яку кількість еритроцитарної маси або плазми вводять при виконанні біологічної проби:

10-15 мл
20-25 мл
2-5 мл
30-40 мл

Які початкові клінічні симптоми ускладнення, пов'язаного з переливанням несумісної за системою АВ0 крові:

Падіння АТ, поява червоної сечі
Ознобу або відчуття жару
Болі в животі, м'язах, голові
Анурія
Геморагічний синдром

На що вказує позитивна біологічна проба:

На необхідність негайно припинити трансфузію
На антигенну несумісність білків плазми
На несумісність за антигенами лейкоцитів і тромбоцитів
На інфікування крові

Основні покази до застосування свіжозамороженої плазми:

Кровотечі, викликані дефіцитом факторів зсідання плазми, ДВЗ-синдром
При опіковій хворобі, гіпопротеїнемії
При гіповолемічних станах
При необхідності парентерального харчування
При гнійно-септичних станах і інтоксикаціях

Причини обмеження показів до застосування прямого переливання крові:

Кров не досліджена на віруси гепатиту В, С і СНІДу
Не передбачене використання фільтрів під час переливання
Труднощі попереднього обстеження донорів
Відсутність переваг порівняно з переливанням свіжозаготовленої "теплої" крові
Технічні труднощі застосування

Які трансфузійні середники мають оптимальний гемостатичний ефект при гіпокоагуляційній кровотечі:

Свіжозаморожена плазма
Кріопреципітат
Нативна плазма
Фібриноген
Еритроцитарна маса

Основні заходи профілактики інфікування гепатитом В і ретровірусами в трансфузіології:

Переливати кров, еритроцитну масу і плазму тоді, коли без них неможливо обійтись, та використовувати автокров і реінфузію разом із обов'язковим обстеженням донорської крові і застосуванням одноразових систем
Диференційовано, з врахуванням патогенезу використовувати препарати крові
Використовувати кров родичів

Які антигемофільні препарати показані при лікуванні гемофілії:

Кріопреципітат
Свіжозаморожена плазма
Свіжоцитратна - "тепла" кров
Нативна плазма

Необхідні заходи перед плановим втручанням у хворих на гемофілію:

З'ясувати тип гемофілії (А, В, С "і форму захворювання (легка, середня, важка)і заготовити достатню кількість ангигемофільних препаратів
Перелити за 2-3 години до операції декілька доз антигемофільних препаратів
Перелити донорську кров або еритроцитну масу
Суворіше уточнити покази до операції і ступінь операційного ризику

Як переливають кров під час проведення біологічної проби: