Крок тестування онлайн

База тестів

У хворого пiсля важкої скелетної травми на другу добу раптово виникло зниження артерiального тиску, порушення свiдомостi та самостiйного дихання, дрiбноточковi крововиливи на шкiрi. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
  • Травматичний шок
  • Анафiлактичний шок
  • Жирова емболiя
  • Септичний шок
  • Синдром тривалого стиснення
На заводi розiрвалась ємнiсть з бiлим фосфором, в результатi чого 10 працiвникiв одержали опiки. Яку допомогу необхiдно надати постраждалим негайно?
  • Промивання опiкiв розчином мiдного купоросу
  • Промивання опiкiв спиртом
  • Промивання опiкiв фiзрозчином
  • Промивання опiкiв кислотою
  • Промивання опiкiв водою
Пацiєнт 50-ти рокiв, що знаходиться у iнфарктному вiддiленнi з трансмуральним iнфарктом, раптово знепритомнiв. Об’єктивно: зупинка серцевої дiяльностi та дихання, електромеханiчна дисоцiацiя. Розпочато серцеволегеневу реанiмацiю. Якi наступнi дiї?
  • Дефiбриляцiя
  • Внутрiшньовенне введення новокаїнамiду
  • Внутрiшньовенне введення лiдокаїну
  • Внутрiшньосерцеве введення адреналiну
  • Внутрiшньовенне введення строфантину
Робiтник АЄС змушений тимчасово залишатися на забрудненiй радiоактивними речовинами мiсцевостi. Якi заходи необхiдно йому вжити?
  • Одягнути чоботи, рукавички та комбiнезон
  • Не виконувати жодних дiй до проведення масової евакуацiї
  • Самостiйно виконати евакуацiю
  • Негайно одягнути респiратор та провiтрити примiщення
  • Герметизацiя примiщення та дезактивацiя внутрiшнiх поверхонь
З вогнища хiмiчного ураження, утвореного зарином, до МПП доставлено ураженого. Вiдзначаються напади ядухи за типом бронхiальної астми, фiбрилярнi посмикування жувальних м’язiв. Який антидот необхiдно ввести ураженому разом з атропiном на даному етапi медичної евакуацiї?
  • Антицiан
  • Амiлнiтрит
  • Унiтiол
  • Тiосульфат натрiю
  • Дипiроксим
Хворий 53-х рокiв скаржаться на бiль у дiлянцi прямої кишки при дефекацiї, яскраво-червону кров на калових масах, яка з’являється на початку акту дефекацiї, закрепи. Загальний стан задовiльний. Тони серця ритмiчнi, ЧСС–74/хв. Живiт м’який, не болючий. Яке iнструментальне дослiдження найбiльш iнформативне для встановлення остаточного дiагнозу?
  • Iригоскопiя
  • Пальцеве дослiдження прямої кишки
  • Ректоскопiя
  • Копрограма
  • Фiброколоноскопiя
Пiсля вживання м’яса свинi, яка була зарiзана у зв’язку з хворобою, яку лiкували пенiцилiном, у хворого на атопiчну екзему розвинулись: сильний свербiж шкiри, набряк обличчя, уртикарнi висипання по тулубу, верхнiм кiнцiвкам. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
  • Гостра екзема
  • Медикаментозна токсикодермiя
  • Гостра кропив’янка
  • Харчова токсикодермiя
  • Атопiчний дерматит
У дитячiй дошкiльнiй установi серед 120 дiтей зареєстровано спалах дизентерiї Зонне. На 2-3 добу iз середнiм ступенем важкостi та важкими клiнiчними формами було госпiталiзовано 35 дiтей та 4 працiвника дитячої установи iз рiзних груп. Вкажiть найбiльш iмовiрний тип спалаху:
  • Водний
  • Контактний
  • Фекально-оральний
  • Харчовий
  • Контактно-побутовий
Чоловiк 39-ти рокiв пiд час бiйки отримав удар по шиї ребром долонi. Внаслiдок травми знепритомнiв, дихання рiзко утруднене, iз утрудненим вдихом, шкiра обличчя та рук сiро-синього кольору. Що треба термiново зробити хворому?
  • Конiкотомiя
  • Iнтубацiя трахеї
  • Iнтубацiя, трахеостомiя
  • Трахеостомiя
  • Трахеотомiя
Вiйськовослужбовець доставлений на МПП пiсля хiмiчного ураження. Лiкар встановив дiагноз отруєння синильною кислотою. На попереднiх етапах антидот не вводився. Яка перша лiкарська допомога потрiбна хворому?
  • Антицiан внутрiшньовенно
  • Атропiн пiдшкiрно
  • Унiтiол внутрiшньовенно
  • Будаксим внутрiшньомязово
  • Амiлнiтрит iнгаляцiйно
Яка найбiльш рацiональна методика евакуацiї сечi з сечового мiхура при гострiй затримцi сечовипускання внаслiдок гострого паренхiматозного простатиту?
  • Катетеризацiя сечового мiхура еластичним катетером
  • Катетеризацiя сечового мiхура металевим катетером
  • Надлонна капiлярна пункцiя сечового мiхура
  • Троакарна цистостомiя
  • Епiцистостомiя
Хворий 67-ми рокiв, в анамнезi 8 рокiв IХС, 4 роки тому Q-iнфаркт мiокарда. Раптово, пiсля емоцiйного навантаження, виник напад серцебиття, знепритомнiв. Об'єктивно: стан важкий, шкiра волога, блiда. Пульс та ЧСС не пiдраховуються. АТ130/80 мм рт.ст. ЕКГ: ЧСС-200/хв., QRS деформованi, розширенi (0,14 с), дисоцiацiя роботи передсердь та шлуночкiв. Який iз засобiв є препаратом першої черги у даного хворого?
  • Дигоксин
  • Натрiю аденозинтрифосфат
  • Строфантин
  • Верапамiл
  • Лiдокаїн
У хворого 46-ти рокiв, що лiкується з приводу гострого абсцесу середньої частки правої легенi виник бiль у правiй половинi грудної клiтки, задишка, стан рiзко погiршився.Об'єктивно: ЧД-28/хв., цiаноз, асиметрiя грудної клiтки. Над правою легенею визначається притуплення перкуторного звуку в нижнiх вiддiлах та тимпанiт у верхнiх вiддiлах. Аускультативно: рiзко ослаблене везикулярне дихання. Яке найбiльш iмовiрне ускладнення виникло у хворого?
  • Правобiчний ексудативний плеврит
  • Правобiчний гемопневмоторакс
  • Правобiчний обмежений пiопневмоторакс
  • Правобiчна емпiєма плеври
  • Правобiчний тотальний пiопневмоторакс
Жiнка 21-го року, вагiтнiсть 10 тижнiв, надiйшла до лiкарнi зi скаргами на блювання до 10 раз на добу. Вiдмiчаються гiперсалiвацiя, вiдсутнiсть апетиту, розлади смаку та нюху, сухiсть шкiри та язика. АТ-100/60 мм рт.ст., ЧСС-92/хв. Живiт м'який, безболiсний. Дiурез знижений. В сечi: питома вага 1020, ацетон ++. Яка найбiльш iмовiрна патологiя обумовила таку картину?
  • Харчова токсикоiнфекцiя
  • Гострий пiєлонефрит
  • Гострий апендицит
  • Блювання вагiтних
  • Гострий гастрит
Вночi у хворого з'явилися задуха, кашель з рясним харкотинням рожевого кольору. З анамнезу: страждає на гiпертонiчну хворобу, варикозне розширення вен обох кiнцiвок, 2 роки тому перенiс iнфаркт мiокарда. Об'єктивно: неспокiйний, положення ортопное, акроцiаноз, ЧДР-40/хв. АТ220/110 мм рт.ст. У легенях - рiзнокалiбернi середньо- i великопухирчастi хрипи. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
  • Тромбоемболiя легеневої артерiї
  • Астматичний статус
  • Гостра лiвошлуночкова недостатнiсть
  • Крупозна пневмонiя
  • Легенева кровотеча
Хворий 33-х рокiв надiйшов до приймального вiддiлення пiсля суїцидальної спроби - отруєння вихлопними газами. Рiвень свiдомостi - кома II. Шкiрна покриви сухi, яскраво-рожевого кольору, тахiпное 36/хв., АТ-120/80 мм рт.ст., ЧСС-128/хв. Дiурез знижений. Вогнищевої симптоматики немає. Даному хворому найбiльш показане:
  • Введення великих доз глюкокортикоїдiв
  • Проведення гiпербаричної оксигенацiї
  • Iнфузiя гiпертонiчних розчинiв
  • Оксигенотерапiя
  • Дезiнтоксикацiйна терапiя
Хвора 73-х рокiв хворiєна цукровий дiабет другого типу, приймаєманiнiл. Протягом двох тижнiв приймаєпо 2 таблетки гiпотiазиду. Об'єктивно: свiдомiсть сплутана, шкiрнi покриви сухi, теплi, тургор м'язiв знижений, температура тiла - 38°C, Ps120/хв., АТ-60/40 мм рт.ст., дихання поверхневе, язик сухий, запах ацетону вiдсутнiй. Глюкоза кровi - 34 ммоль/л, ацетон в сечi - слабкопозитивний, Na+ сироватки - 162 ммоль/л, K+ - 3,0 ммоль/л. Який розчин показаний для застосування в першу чергу?
  • Поляризуюча сумiш
  • Гiпотонiчний розчин NaCL
  • 5% розчин глюкози
  • Фiзiологiчний розчин NaCL
  • Розчин Рiнгера
Постраждалий 46-ти рокiв, виявлений на мiсцi ДТП, скаржиться на бiль у дiлянцi таза та правого стегна. Об'єктивно: загальмований, стогне, шкiра блiда, язик сухий. ЧДР-28/хв. Праве стегно деформоване, набрякле, у верхнiй його третинi патологiчна рухливiсть, крепiтацiя кiсткових уламкiв. Великий крововилив, набряк та бiль пiд час пальпацiї в правих пахвиннiй, здухвиннiй та сiдничнiй дiлянках. Ps-112/хв, АТ-80/45 мм рт.ст. Якому ступеню травматичного шоку вiдповiдаєстан потерпiлого?
  • II
  • IV
  • -
  • III
  • I
Дитина 2-х рокiв надiйшла до iнфекцiйного вiддiлення зi скаргами на багаторазове невпинне блювання, профузнi рiдкi випорожнення. Об'єктивно: адинамiчна, риси обличчя загостренi, тургор тканин рiзко знижений, акроцiаноз. Шкiрнi покриви блiдi, холоднi з "мармуровим"малюнком. Дихання поверхневе, тони серця глухi, почащенi. АТ-55/35 мм рт.ст. Анурiя. Який невiдкладний стан у дитини?
  • Гостра ниркова недостатнiсть
  • Гостра судинна недостатнiсть
  • Гостра надниркова недостатнiсть
  • Гостра серцева недостатнiсть
  • Гiповолемiчний шок
Дитинi 8-ми рокiв був введений пенiцилiн. Через декiлька хвилин пiсля iн'єкцiї у дитини з'явилися iнспiраторна задишка, шумне дихання, набряклiсть кистi i обличчя, свербiж шкiрних покривiв. Який з перерахованих препаратiв слiд ввести у першу чергу?
  • Мезатон
  • Преднiзолон
  • Глюконат кальцiю
  • Пiпольфен
  • Еуфiлiн
У дiвчини 15-ти рокiв при тривалому перебуваннi в задушливому примiщеннi з'явилися скарги на запаморочення, слабкiсть. Рiзко зблiдла, тiло вкрилося холодним потом, шкiра набула "мармурового"малюнку, з'явилися цiаноз губ, сопорозна свiдомiсть, часте поверхневе дихання, тахiкардiя. Тони серця послабленi, АТ-50/10 мм рт.ст. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?
  • Мiгрень
  • Гостра серцева недостатнiсть
  • Колапс
  • Задушно-цiанотичний напад
  • -
У дiвчини 20-ти рокiв запiдозрена недостатнiсть наднирникiв (хвороба Аддiсона). Що з нижче перерахованого може допомогти при пiдтвердженнi дiагнозу?
  • Артерiальна гiпертензiя
  • Гiперглiкемiя
  • Гiпонатрiємiя
  • Гiпокалiємiя
  • Гiпотермiя
Студент 17-ти рокiв скаржиться на сухий кашель, дряпання в горлi, пiдвищення температури тiла до 38,1°C. За порадою друга приймав ампiцилiн. Через 2 днi пiсля початку захворювання з'явилася висипка по всьому тiлу, рожевого кольору, 1 см у дiаметрi, дещо припiднята. Який НАЙМЕНШ вiрогiдний дiагноз?
  • Мононуклеоз
  • Медикаментозний дерматит
  • Менiнгококцемiя
  • Кiр
  • -
Хвора 37-ми рокiв страждаєна цукровий дiабет, за добу вводить 64 ОД iнсулiну. На нiч ввела 28 ОД iнсулiну, з'явилися тремор, пiтливiсть, потiм розвинулося психомоторне збудження, агресивнiсть, мова незв'язана.Об'єктивно: тремор, шкiра волога. Перiостальнi рефлекси пiдвищенi. Позитивний симптом Бабинського. Тонiчнi та клонiчнi судоми. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
  • Лактацидемiчна кома
  • Гiперосмолярна кома
  • Дiабетична кома
  • Гiпоглiкемiчна кома
  • Епiлепсiя
Пiсля падiння та забою голови потерпiлий 24-х рокiв на декiлька хвилин знепритомнiв. Пiсля повернення свiдомостi почувається досить добре, але скаржиться на помiрний головний бiль, єретроградна амнезiя, вогнищної неврологiчної симптоматики нема. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
  • Забiй мозку
  • Зомлiння
  • Гостре порушення мозкового кровообiгу
  • Струс мозку
  • Епiлептичний напад
Хвора 49-ти рокiв доставлена каретою швидкої допомоги в ЛО? клiнiку iз скаргами на вiдчуття здавлення в горлi, утруднене дихання, кашель, вiдчуття наявностi стороннього тiла в горлi. Захворювання пов'язуєз контактом iз миючими хiмiчними засобами, з якими контактувала 3 години тому. Об'єктивно: слизова нижнього вiддiлу глотки та гортанi блiдо-рожевого водянистого набряку, вхiд в гортань звужений, дихання утруднене, стеноз першої стадiї. Якi дiї в профiлактицi асфiксiї?
  • Бужування гортанi
  • Десенсибiлiзуюча та протинабрякова терапiя
  • Конiкотомiя
  • Протизапальна терапiя, антибiотикотерапiя
  • Iнтубацiя
Хвора 25-ти рокiв з метою знеболення прийняла внутрiшньом'зево 2 мл 50% розчину анальгiну. На лiвiй половинi обличчя навколо рота, на губах, слизовiй оболонцi ротової порожнини з'явився набряк. Набряк твердий, без ямок при натисканнi. Через декiлька годин стан хворої погiршився: з'явилась осиплiсть голосу, "гавкаючий"кашель, утруднений вдих. Який попереднiй дiагноз?
  • Медикаментозна хвороба
  • Анафiлактичний шок
  • Кропивниця (алергiчна форма)
  • Токсикодермiя
  • Набряк Квiнке
У дiвчинки 9-ти мiсяцiв виникла раптова зупинка дихання. Розпочато штучне дихання за методом "рот до рота". Що єпоказником правильностi технiки проведення штучного дихання?
  • Дихальнi шуми при аускультацiї легень
  • Зменшення проявiв гiпоксiї
  • Вiдновлення самостiйного дихання
  • Екскурсiї грудної клiтки хворого
  • Змiна забарвлення шкiри
Хворий 34-х рокiв перенесла крупозну пневмонiю. На даний час скаржиться на озноб, задишку в спокої, загальну слабкiсть, головний бiль, пiдвищення to до 39,5°C, пiтливiсть. Об'єктивно: змiщення назовнi лiвої межi серця, тони серця значно ослабленi, систолiчний шум на верхiвцi, АТ-80/50 мм рт.ст. У кровi: лейк.- 10,5×109/л, е.- 8% , ШЗЕ- 45 мм/год. У сечi: бiлок - 0,066 г/л, ер.15-20 у п/з, гiалiновi цилiндри - 4-5 в п/з. Яке ускладнення виникло у хворого?
  • Iнфаркт мiокарда
  • Перикардит
  • Кардiомiопатiя
  • Тромбоемболiя легеневої артерiї
  • Iнфекцiйно-токсичний шок
У хворого 38-ми рокiв через добу пiсля вживання невiдомої отрути з метою самогубства з'явились скарги на виражену слабкiсть, головний бiль, нудоту, появу сечi кольору "м'ясних помиїв", олiгурiя. Об'єктивно: АТ-170/105 мм рт.ст., Ps-84/хв., ритмiчний. У сечi: бiлок - 0,99 г/л, еритроцити вкривають все поле зору, K+ кровi - 6,9 ммоль/л, креатинiн - 1,2 ммоль/л. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
  • Токсична енцефалопатiя
  • Гостра ниркова недостатнiсть
  • Токсичний гепатит
  • Гострий гломерулонефрит
  • Токсичний гастрит
До реанiмацiйного вiддiлення доставлена хвора 48-ми рокiв без свiдомостi. Шкiра холодна, блiда, суха, акроцiаноз. Щiльний набряк обличчя, тiла, гомiлок, температура тiла 33°C. Сухожильнi рефлекси млявi. Ps50/хв., малий, ритмiчний. АТ-90/60 мм рт.ст. Тони серця рiзко послабленi. Дихання рiдке, глибоке. У кровi: гiпохромна анемiя, гiперхолестерiнемiя, високий рiвень ТТГ кровi. Який препарат необхiдно призначити в першу чергу?
  • Анаприлiн
  • Преднiзолон
  • Трийодтиронiн
  • Мерказолiл
  • Глюкоза
Хворий 36-ти рокiв знаходиться на лiкуваннi у вiддiленнi реанiмацiї з дiагнозом: отруєння невiдомою отрутою важкого ступеня. Кома. З анамнезу: знайдений вдома у непритомному станi. На АКТ головного мозку - без патологiї. Данi бiохiмiчних дослiджень кровi: бiлiрубiн загальний - 120 мкмоль/л, глюкоза - 5 ммоль/л, ПТI - 36% , загальний бiлок - 40 г/л, альбумiн - 30% . Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
  • Отруєння протитуберкульозними препаратами
  • Отруєння серцевими глiкозидами
  • Отруєння ФОI
  • Отруєння атропiном
  • Отруєння дихлоретаном
Чоловiк 74-х рокiв викликав швидку допомогу з приводу блювання, здуття живота, наявностi болючого грижового випинання у паху, яке не вправляється у черевну порожнину зi вчорашнього дня. Пiд час огляду лiкарем швидкої допомоги грижове випинання вправилося, бiль пройшов. Якi дiї лiкаря?
  • Призначити дiєту i холод на живiт
  • Призначити амбулаторне обстеження
  • Рекомендувати хiрургiчне лiкування у плановому порядку
  • Протягом години спостерiгати за динамiкою клiнiчної картини
  • Доставити хворого до стацiонару
Хворий 29-ти рокiв скаржиться на колючий бiль у дiлянцi шиї справа, болючий акт ковтання, слинотечу. 2 години тому, пiд час їжi (їв рибу) вiдчув раптово болючiсть в правiй половинi горла. Який дiагноз найбiльш iмовiрний?
  • Бокова киста шиї
  • Заглотковий абсцес
  • Паратонзилярний абсцес
  • Гострий тонзилiт
  • Стороннєтiло гортаноглотки
В приймальний покiй звернувся хворий iз скаргами на носову кровотечу в помiрнiй кiлькостi. Iз анамнезу виявлено, що кровотеча виникла раптово серед повного здоров'я. Яка тактика лiкаря?
  • Задня тампонада
  • Перев'язка загальної сонної артерiї
  • Задня i передня тампонада
  • Передня тампонада
  • Медикаментозна зупинка кровотечi
Потерпiлий був збитий автомашиною. У верхнiй третинi лiвого стегна рана 4х10 см, з якої виступаєуламок кiстки, значна варусна деформацiя стегна. Виберiть оптимальний метод iммобiлiзацiї:
  • Три драбинчастi шини
  • Шина Дiтерiхса
  • Шини Дiтерiхса та Крамера
  • Шина Томаса
  • Двi драбинчастi шини
У новонародженого хлопчика з вродженою вадою серця (тетрада Фалло) гостро розвинувся задушливо-цiанотичний напад. Який препарат слiд ввести негайно разом з оксигенотерапiєю?
  • Допамiн
  • Строфантин
  • Обзидан
  • Сульфокамфокаїн
  • Кордiамiн
Пiсля використання iнсектициду у хворої 45-ти рокiв з'явився головний бiль, загальна слабкiсть, погiршення зору, напади задухи, болi в дiлянцi серця. Хвора у вимушеному положеннi, плечовий пояс фiксований, шкiра та слизовi цiанотичнi, фiбрилярнi посмикування м'язiв обличчя, мiоз. В легенях жорстке дихання, множиннi сухi свистячi хрипи, брадикардiя, зниження АТ до 90/60 мм рт.ст. Яка початкова доза введення 0,1% р-ну атропiну?
  • 6-8 мл
  • 8-10 мл
  • 1-2 мл
  • 4-8 мл
  • 2-4 мл
Дiвчинка 11-ти рокiв скаржиться на кровотечу з пiхви, що виникла на 5-й день менструацiї, слабкiсть, запаморочення. Кровотеча посилюється. У кровi: Hb-64 г/л, ер.1, 8·109/л, тромб.- 280·109/л. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
  • Ювенiльна маткова кровотеча
  • Хвороба Вiллiбрандта
  • Тромбоцитопенiчна пурпура
  • Гiповiтамiноз вiтамiну К
  • Геморагiчний васкулiт
Чоловiк 49-ти рокiв з 30-ти рокiв зловживаєалкоголем. Толерантнiсть, ранiше висока, останнiм часом впала, потяг до алкоголю компульсивний, запої по 14 днiв, сформовано абстинентний синдром iз блюванням, артерiальною гiпотензiєю. П'ять дiб тому скiнчився запiй. На тлi безсоння, тремору кiнцiвок та гiпергiдрозу три години тому став бачити "гадюк".Пiд час огляду лiкарем швидкої допомоги дезорiєнтований в часi, психомоторне збудження, "бачить зелену нитку"в порожнiй руцi лiкаря. Оберiть оптимальну схему медикаментозного лiкування:
  • Внутрiшньовенно ввести 25 мг тiзерцину
  • Внутрiшньовенно ввести 20 мг седуксену
  • Внутрiшньовенно крапельно ввести 25 мг амiназину
  • Дати всередину 10 мг рудотелю
  • Дати всередину 300 мг фенобарбiталу
Хвора 19-ти рокiв скаржиться на слабкий бiль у горлi впродовж трьох мiсяцiв. Лiкувалась самостiйно. Об'єктивно: загальний стан задовiльний, температура 36,6°C. Пiд час фарингоскопiї на правому пiднебiнному мигдалику виявлена виразка з пiдритими краями, сальним дном. В пiдщелепнiй дiлянцi знайдено збiльшений рухомий лiмфатичний вузол. Рентгенографiя грудної клiтки без патологiчних змiн. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
  • Дифтерiя глотки
  • Рак мигдалика
  • Виразково-плiвчаста ангiна
  • Сифiлiс глотки
  • Туберкульоз глотки
Вагiтна 21-го року в термiнi 38-39 тижнiв надiйшла пiсля серiї судомних припадкiв. Рiвень свiдомостi - кома. Вiдзначається виражений набряк нижнiх кiнцiвок, одутлiсть обличчя. АТ-170/120 мм рт.ст., ЧСС-120/хв. Дихання часте, поверхневе. У сечi - протеїнурiя. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
  • Гостре порушення мозкового кровообiгу
  • Еклампсiя
  • Епiлепсiя
  • Прееклампсiя
  • Отруєння невiдомою речовиною
У дитини 12-ти рокiв скарги на частiшання випорожнень до 2-3 разiв на добу з домiшками слизу та кровi протягом 2-х мiсяцiв. Запiдозрений неспецифiчний виразковий колiт. Який метод має вирiшальне значення в дiагностицi цього захворювання?
  • Бактерiологiчне дослiдження калу
  • Ендоскопiя товстого кишечнику
  • Рентгеноскопiя товстого кишечнику
  • Рентгенографiя товстого кишечнику
  • Ехоскопiя черевної порожнини
У дiвчинки 7-ми рокiв важкий напад бронхiальної астми триває7 годин, ефекту вiд призначення iнгаляцiйних ?2-агонiстiв та дексазону в/м не вiдзначається. При обстеженнi - ознаки "нiмих легень", пригнiчення свiдомостi. Яке лiкування треба призначити насамперед?
  • Пiдвищити дозу iнгаляцiйних ?2-агонiстiв
  • Призначити високi дози еуфiлiну внутрiшньовенно
  • Призначити iнфузiйну терапiю
  • Штучна вентиляцiя легень
  • Призначити кортикостероїднi гормони внутрiшньовенно
Пацiєнт 36-ти рокiв хворiє на цукровий дiабет, 1 тип. Скаржиться на болi в правiй ступнi, наявнiсть ранової поверхнi з гнiйними видiленнями iз норицi. Пульсацiя на магiстральних артерiях збережена. Яке ускладнення дiабету виникло?
  • Суха гангрена правої ступнi
  • Тромбоз вен ступнi
  • Бешиха правої ступнi
  • Волога гангрена правої ступнi
  • Трофiчна виразка
Дiвчина 14-ти рокiв з незрозумiлих для батькiв причин намагалась покiнчити з собою (подряпала собi ножем руку), пiсля чого втекла з дому. На прийомi вiдмовляється пояснити свiй стан, плаче, замикається в собi, закриваєобличчя руками, не даєдо себе доторкнутися, здригається при спробi наблизитись до неї. При наданнi невiдкладної допомоги виявленi фiзичнi пошкодження. Яка тактика лiкаря?
  • Провести психотерапевтичну бесiду
  • Госпiталiзувати для всебiчного обстеження та лiкування
  • Вiдпустити додому
  • Призначити медикаментозне лiкування
  • Забезпечити захист вiд насильства в домашнiх умовах
У потерпiлого з отруєнням однiєю з сильних неорганiчних кислот у мiсцях контакту кислоти зi слизовими оболонками виявленi шкурки жовтуватого кольору. Яка кислота найбiльш iмовiрно стала причиною отруєння?
  • Азотна
  • Хлоридна
  • Молочна
  • Фосфорна
  • Сiрчана
До приймального вiддiлення доставлено хворого 56-ти рокiв, який упродовж 3-х рокiв страждаєна пахово-калиткову грижу. 10 годин тому грижа защемилась. Стан погiршувався, хворий викликав бригаду швидкої допомоги. Пiд час гiгiєнiчної ванни грижа вправилась. Хворий вiдчув себе здоровим i проситься додому. Яка тактика?
  • Порекомендувати запобiгати фiзичному навантаженню i носити бандаж
  • Госпiталiзувати хворого до хiрургiчного вiддiлення, провести операцiю в плановому порядку
  • Термiново госпiталiзувати хворого до хiрургiчного вiддiлення та прооперувати
  • Провести огляд та додатковi методи дослiдження i вiдпустити хворого додому
  • При покращеннi вiдпустити хворого з рекомендацiєю прооперуватись у плановому порядку
У хворої 45-ти рокiв з переломом стегна пiд час пункцiї пiдключичної вени з правого боку з'явився бiль у правiй половинi грудної клiтки, задуха, кашель. Об'єктивно: цiаноз обличчя та шиї, АТ-100/60 мм рт.ст., ЧСС114/хв. Перкуторно - тупiсть на боцi ураження. Аускультативно - вiдсутнiсть дихання. Рентгенологiчно - вiдсутнiсть легеневого малюнка. Яке ускладнення при виконаннi манiпуляцiї виникло у хворої?
  • Правобiчний гемопневмоторакс
  • Правобiчний пневмоторакс
  • Правобiчний гемоторакс
  • Правобiчний пiопневмоторакс
  • Правобiчна емпiєма плеври
Постраждала 22-х рокiв пiд час прогулянки в лiсi була вжалена змiєю. Через 8 годин вiдмiчається запаморочення, шкiрнi пориви блiдi, холоднi на дотик. Права рука набрякла та цiанотична вiд пальцiв до плеча. АТ-70/40 мм рт.ст., Ps-122 /хв., ЧД22/хв. Яку невiдкладну допомогу треба надати в першу чергу?
  • Переривчастий плазмаферез
  • Iнфузiйна терапiя
  • Гострий гемодiалiз
  • Форсований дiурез
  • Введення антитоксичної сироватки